งานวิจัย “Effects of Resveratrol on Recovery from Acute Ischemic Stroke Among Patients Who Received Delayed Alteplase...

สรุปงานวิจัย “Effects of Resveratrol on Recovery from Acute Ischemic Stroke Among Patients Who Received Delayed Alteplase: A Double-Blind Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial Study” ศึกษาผลของสาร Resveratrol ต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรค Acute Ischemic Stroke ที่ได้รับยา Alteplase (ยาฉีดละลายลิ่มเลือด) ช้ากว่าช่วงเวลาที่เหมาะสม (3–4.5 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ)

รูปแบบการศึกษา

การทดลองแบบ Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

ผู้ป่วย 60 รายที่ได้รับ Alteplase ภายใน 3–4.5 ชั่วโมงหลังเกิดโรค แบ่งเป็น 2 กลุ่ม

- กลุ่ม Resveratrol: 450 มก./วัน (150 มก. วันละ 3 ครั้ง) เป็นเวลา 30 วัน

- กลุ่ม Placebo (ให้ยาหลอก)

ติดตามผลที่วันจำหน่ายจากโรงพยาบาล และที่ 3 และ 6 เดือนหลังโรคหลอดเลือดสมอง

ตัวชี้วัดที่ใช้

▪︎ NIHSS (ความรุนแรงของอาการทางระบบประสาท)

▪︎ mRS (Modified Rankin Scale: ระดับความพิการ)

▪︎ Barthel Index (ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน)

ผลการศึกษา

1. อาการทางระบบประสาทระยะสั้น (NIHSS)

คะแนน NIHSS ดีขึ้นในทั้งสองกลุ่มตามเวลา แต่ Resveratrol ไม่ได้ให้ผลดีกว่า Placebo อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P = 0.99)

2. การฟื้นตัวระยะยาว (3–6 เดือน)

กลุ่มที่ได้รับ Resveratrol มีผลลัพธ์ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่

• คะแนน mRS ลดลงมากกว่า (ความพิการลดลง)

• คะแนน Barthel Index สูงขึ้นมากกว่า (ช่วยเหลือตนเองได้ดีขึ้น)

3. ความปลอดภัย

ไม่พบผลข้างเคียงสำคัญจาก Resveratrol

อัตราการเสียชีวิตไม่แตกต่างจากกลุ่ม Placebo

กลไกที่นักวิจัยคาดว่าเกี่ยวข้อง

● Resveratrol ช่วยฟื้นฟูสมองหลังภาวะขาดเลือดผ่านหลายกลไก เช่น

● ลดการอักเสบของเซลล์ประสาท

● ลดความเสียหายจากอนุมูลอิสระ (Oxidative Stress)

● ปกป้อง Blood-Brain Barrier

● ส่งเสริมการซ่อมแซมและการเชื่อมต่อของเซลล์ประสาทหลังเกิด Stroke

ข้อสรุปสำคัญ งานวิจัยนี้พบว่า

> การรับประทาน Resveratrol 450 มก./วัน เป็นเวลา 30 วัน หลังได้รับ Alteplase ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ ไม่ได้ช่วยให้อาการทางระบบประสาทดีขึ้นในระยะสั้น แต่ช่วยเพิ่มการฟื้นตัวด้านการใช้ชีวิตและลดความพิการในระยะ 3–6 เดือน เมื่อเทียบกับยาหลอก